工友“陽了”怎么辦？在工地感染新冠算工傷嗎？聽聽官方怎么說！

最近是一段特殊的日子，工友們和其他市民一樣，也感受到了壓力。近日，張文宏就如何理性看待當前新冠疫情的情況發(fā)表了看法。

建議：每個工地儲備好退燒止咳等常見藥物，以助感染者盡早康復。并做好日常消殺，防止疫情擴散。

此外，最近看到很多人討論，員工因工作感染新冠算不算工傷？員工感染了新冠是按照病假工資發(fā)放還是正常工資發(fā)放？對于這兩個問題，人社部早就有相關的規(guī)定。

下面我們就針對“工友‘陽了’怎么辦？”和“在工地感染算工傷嗎？”這兩個大家都非常關心的問題的解答做了整理，趕緊一起來看看吧。

在工地感染新冠算工傷嗎？

01員工因工作原因感染新冠算不算工傷？

根據(jù)人社部在2020年1月發(fā)布的《關于因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護及相關工作人員有關保障問題的通知》（人社部函〔2020〕11號）相關規(guī)定中得知：

在新型冠狀病毒肺炎預防和救治工作中，醫(yī)護及相關工作人員因履行工作職責，感染新型冠狀病毒肺炎或因感染新型冠狀病毒肺炎死亡的，應認定為工傷，依法享受工傷保險待遇。

但是需要注意的是，這個文件涵蓋的范圍為：醫(yī)護人員、相關工作人員。

再來看看2020年2月，人力資源和社會保障部發(fā)布的“復工復產(chǎn)中的勞動用工、勞動關系、工資待遇、社保繳費問題”解答15：企業(yè)員工工作期間感染新冠肺炎算不算工傷 ？

答復為：

《關于因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護及相關工作人員有關保障問題的通知》（人社部函〔2020〕11號）中明確在新冠肺炎預防和救治工作中，醫(yī)護及相關工作人員因履行工作職責，感染新冠肺炎或因新冠肺炎死亡的，應認定為工傷，依法享受工傷保險待遇。

這是在抗擊疫情期間，對于新型冠狀病毒職業(yè)暴露風險高的從事預防和救治的醫(yī)護及相關工作人員的特殊政策，體現(xiàn)了黨和國家對醫(yī)護和相關工作人員的關愛。

如果不是從事新冠肺炎預防和相關工作人員，感染新冠肺炎是不能認定為工傷的。

這個解答強調了醫(yī)護及相關工作人員因履行工作職責，感染新冠肺炎或因新冠肺炎死亡的，應認定為工傷；如果不是從事新冠肺炎預防和相關工作人員，感染新冠肺炎是不能認定為工傷的。

所以如果不是從事新冠肺炎預防和相關工作人員，感染新冠肺炎是不能認定為工傷的。

02員工感染了新冠工資應該怎么發(fā)？

截至目前，相關政策仍然是新冠肺炎感染患者企業(yè)應正常支付工資。

人社部發(fā)布的《關于妥善處理新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間勞動關系問題的通知》中明確：

對新型冠狀病毒感染的肺炎患者、疑似病人、密切接觸者在其隔離治療期間或醫(yī)學觀察期間以及因政府實施隔離措施或采取其他緊急措施導致不能提供正常勞動的企業(yè)職工，企業(yè)應當支付職工在此期間的工作報酬。

也就是說如果員工在核酸檢測陽性期間，企業(yè)應支付勞動者固定工資，不能僅支付固定工資中的一部分，如果勞動者沒有績效，月薪都是固定的，那么就支付全額月薪。

雖然感染了新冠，但身體健康狀況允許的情況下，單位也可安排員工居家辦公，居家辦公，按正常出勤支付工資。

但是如果在企業(yè)已經(jīng)停工停產(chǎn)后，員工感染新冠，工資應該如何發(fā)放呢？

根據(jù)《人力資源社會保障部辦公廳關于妥善處理新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間勞動關系問題的通知》人社廳明電[2020]5號相關規(guī)定中得知：

企業(yè)停工停產(chǎn)在一個工資支付周期內的，企業(yè)應按勞動合同規(guī)定的標準支付職工工資。

超過一個工資支付周期的，若職工提供了正常勞動，企業(yè)支付給職工的工資不得低于當?shù)刈畹凸べY標準。

職工沒有提供正常勞動的，企業(yè)應當發(fā)放生活費，生活費標準按各省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的辦法執(zhí)行。

如果單位已經(jīng)停工停業(yè)停產(chǎn)了，在此期間勞動者感染了新冠，那么企業(yè)仍然可支付勞動者待崗生活費，即待崗的**個工資支付周期，支付原工資待遇，從第二個工資支付周期開始，可支付待崗生活費。

這項規(guī)定各地略有區(qū)別，北京可最低支付最低工資的70%，但這為勞動者到手金額，不得再行扣除社保、公積金個人部分。

如果員工核酸已經(jīng)轉陰了仍然休假，如何支付工資？

可支付當?shù)夭〖俟べY待遇。

以北京為例：

根據(jù)《北京市高級人民法院 北京市勞動人事爭議仲裁委員會關于審理新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控期間勞動爭議案件法律適用問題的解答》第11條，按醫(yī)療期規(guī)定支付病假工資，北京地區(qū)病假工資標準為不低于最低工資的80%。

工地怎么做？工友怎么做？有異常怎么辦？

01張文宏：走出疫情已成定局，今冬重點保護好脆弱人群

“我們即將走出這次疫情已成定局，這個趨勢不會再逆轉。”

12月17日，在2022年中美臨床微生物學與感染病學高端論壇上，國家傳染病醫(yī)學中心、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授表示：“當這一次的新冠疫情出現(xiàn)以后，我們就知道這個病毒的傳播速度遠遠超過了流感病毒，而且人類普遍對這個病毒沒有免疫力。”張文宏介紹，人類從來不以消滅一種物種來達到控制傳染病的目標。所以，流感從世界上誕生以后，它跟我們人類的免疫系統(tǒng)逐漸達成了平衡，隨著我們人類接種疫苗和普遍感染，它會與傳染病維持在一定的穩(wěn)態(tài)。”

張文宏表示，新冠病毒也面臨同樣的局面。“目前各種研究可以看出，我們接種了疫苗以后，對病毒的演變有非常大的壓力，使得疫苗接種以后病毒演變的數(shù)量大幅度減少。最終我們今天看到的只有奧密克戎毒株最終勝出。這個毒株對人類的免疫具有一定的逃逸作用，而且它的R0值已經(jīng)接近16-18左右的水平，從奧密克戎毒株家族跳躍出來再誕生一個傳播更快的毒株現(xiàn)在已經(jīng)很困難了。”

“從上海的數(shù)據(jù)來看，奧密克戎毒株已經(jīng)出現(xiàn)顯著的毒力降低趨勢，但是對于脆弱人群的攻擊性還是存在的。尤其是對于年齡大于80歲以上的人群，他們也是主要的重癥病人。除了年齡以外，慢性腎病、高血壓以及一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病，都是成為脆弱人群患病的一個主要原因。大多數(shù)死亡或者是重癥病人多發(fā)生在沒有接種疫苗的人群當中。所以，疫苗的接種對保護脆弱人群非常關鍵?！?/span>

張文宏表示，期望針對奧密克戎的更多新疫苗能夠早日上市，這對防備脆弱人群的奧密克戎感染也有很高的價值。“盡管如此，接種現(xiàn)有疫苗仍然有效地幫助我們形成對奧密克戎一定的免疫屏障，最終使得我們能夠贏得這一場戰(zhàn)役。”。

02張文宏：接下來社區(qū)醫(yī)生將面臨更大防疫壓力

如何走出疫情？在昨日上午開展的上海新冠病毒感染醫(yī)療救治培訓會上，復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，接下來，社區(qū)層面的基層醫(yī)生將面臨99%以上的新冠防疫壓力，來避免患者大量沖擊二級、三級醫(yī)院；而同時，二級、三級醫(yī)院需要做好重癥救治，才能將病死率降到最低。

社區(qū)與基層該如何做？張文宏說，一方面，社區(qū)衛(wèi)生服務中心在負責常見病、慢性病患者常用藥物、退燒止咳等藥物配備的同時，還要發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，給孕產(chǎn)婦、新生兒、腫瘤放化療、血液透析等重點人群建立臺賬，摸清底數(shù)，形成屬地網(wǎng)格化管理。

張文宏強調，在一般治療上，除了監(jiān)測新冠患者病情（血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標、凝血功能、動脈血氣分析等）和抗菌藥物治療（注意避免聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物）外，社區(qū)層面一定要做到兩件事，“一是要配備鼻導管，二是配備面罩；若有條件的可以采用氫氧混合吸入氣。此外，在病人氧和指標惡化、影像學進展迅速等重型和危重情況下，及時在轉診至上級醫(yī)院的同時就采取如糖皮質激素等治療”。

三級診療體系將各自行使怎樣的功能？“我們的社區(qū)醫(yī)生，將在這一次面臨有史以來**規(guī)模的新冠感染浪潮?！睆埼暮暾f，這幾年我們的新冠治療都是在定點醫(yī)院開展的，社區(qū)醫(yī)生往往是幫助方艙醫(yī)院，或者做一些核酸檢測。但這一次，更多的新冠病人會集中在社區(qū)。

張文宏表示，對于輕型患者，家庭醫(yī)生要介入進行線上、電話指導，或者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療把藥物送過去，同時對患者的病情進行檢測。

除此之外，區(qū)級醫(yī)院主要負責區(qū)域內常見病患者的救治，識別潛在的危重癥患者并開展救治，保持與市級醫(yī)院的雙向轉診通道暢通，市級醫(yī)院主要負責危急重癥患者救治，做好充足的重癥醫(yī)療資源儲備，指導區(qū)級醫(yī)院危急重癥患者救治。

如何將新冠患者病死率降到最低？張文宏稱，從上半年上海情況來看，最終發(fā)生重癥的大多數(shù)是老年人，或有心血管、腎臟和腫瘤等疾病的人群。

以中國臺灣為例（其人口約為2300萬，對于超大型城市有參考意義），其本輪疫情下的死亡人數(shù)已超過1萬例，死亡人群分布最多的區(qū)域在80～90歲；而中國香港的數(shù)據(jù)也顯示，死亡病例數(shù)最多的人群集中在80歲以上?！耙虼耍瑢τ谏鐓^(qū)和基層的醫(yī)生來講，要對這類病人的生命體征進行嚴密監(jiān)控，一旦血氧飽和度的數(shù)值低于93%（這是一個非常重要的節(jié)點），我們就認為他存在比較重的低氧血癥，要**時間和上級醫(yī)院的醫(yī)生商量對策，或者進行轉診?！?/span>

“這也是為什么，我們多次呼吁要對養(yǎng)老院進行逆向保護，原因在于需要將養(yǎng)老院里的老年人群保護好，等到我們實現(xiàn)了大部分人感染過新冠后，在整個社會建立了非常好的免疫屏障時，再慢慢將養(yǎng)老院打開。這也是國際上比較通行的做法?！睆埼暮暾f。

解除隔離的標準有哪些？張文宏表示，需要連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測呈陰性（熒光定量PCR方法，界限值低于35，采樣時間至少間隔24小時），可以解除隔離。

何時才能走出疫情？張文宏稱，新加坡的病死率在0.06%，遠低于流感。但新加坡從1月1日放開（病例數(shù)、死亡數(shù)上升）一直到4月15日才到低谷，期間有長達4個月左右時間。“此輪疫情我們要做好2～4個月的準備?！?/span>

03據(jù)媒體報道有人核酸陽、抗原陰，這是咋回事？

復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科艾靜文表示，出現(xiàn)這種矛盾的結果也是有多種原因的。

一般認為，抗原檢測的靈敏度相對低一些，只有在體內病毒含量比較高的時候才能成功檢測出陽性，因此在感染早期和康復后期抗原檢測不一定能檢出陽性。這就是為什么在發(fā)熱**天有些患者抗原陰性，到了第二天抗原就陽性的原因。

另外由于抗原檢測可以由大家自行操作，檢測結果的準確性也跟采樣是否標準到位，操作是否規(guī)范有關。當然，核酸檢測也可能出現(xiàn)假陽性，這也與試劑是否被污染等有關系。

在現(xiàn)階段，當周圍越來越多的人感染，與其執(zhí)著追求檢測結果，明確“是或不是”，不如關注自己的癥狀。當接觸過陽性感染者，甚至已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽咽痛的癥狀，這個時候做抗原檢測就有意義。

如果有癥狀，一測抗原又陽了，其實大概率就是感染了；有相關癥狀，但是抗原測出來是陰性，如果非必要，也無需滿大街去找核酸點進行核酸檢測證明自己“陽”，只需根據(jù)自身情況對癥治療即可，癥狀消失后再根據(jù)需求做抗原或者核酸檢測。

另外，由于新冠是自限性疾病，輕癥和無癥狀也不需要服用抗病毒藥物。當然，由于新冠病毒的傳染性非常強，如果有些發(fā)燒，懷疑自己感染，那么就算暫時無法確定，也要注意盡量隔離，特別是如果家里還有老人的話。無論如何，保護老年人，將是應對**波疫情流行高峰的重中之重。

04新冠發(fā)燒后捂被發(fā)汗可行嗎？

12月16日，北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師周繼樸接受采訪時表示：“捂被子出汗適用于風寒感冒，也就是身上怕冷不出汗的情況，此時可以適當捂一捂，就會出汗，汗液會帶出大量的熱量，會起到一定降溫效果。

不過，一定不要過分盲目地捂，特別是體溫特別高的時候，比如39.5℃以上，這時候需要的是散熱，如果蓋著很厚的被子會影響散熱，讓體溫更高，反而達不到退熱效果?！?/span>

05新冠病毒感染者居家治療指南

06疫情期間，怎么吃更科學

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